부비동은 얼굴의 뼛속에 있는 빈공간이다. 이 공간은 머리 뼛속에 있는 뇌를 외부의 충격으로부터 보호해주는 역할을 한다. 또한 부비동은 숨쉬는 공기의 온도와 습도를 조절한다. 부비동은 작은 구멍을 통해 콧속과 연결된다. 이를 통해 콧속이 환기되고 부비동 내의 분비물이 자연스럽게 콧속으로 배출된다.
이러한 부비동이라는 공간에 환기와 배출이 원활하지 못해 염증이 발생하고 콧물이 배출되지 못하고 고여있는 상태가 부비동염이다. 부비동염은 흔히 '축농증'이라고 불린다.
부비동염은 증상과 기간에 따라 급성구비동염과 만성부비동염으로 나눌 수 있다.
급성기에는 권태감, 두통, 미열과 함께 코 막힘, 콧물, 안면통증 등의 증상이 나타난다.
만성기에는 코막힘, 지속적인 누런 콧물, 코뒤로 넘어가는 콧물 등의 증상이 나타나고 질환이 더 진행되면 후각감퇴, 두통, 집중력감퇴 등의 증상이 발생한다.
부비동염은 내과적치료와 외과적치료로 치료할 수 있다.
내과적 치료에는 항생제를 사용한다. 부가적으로 비강 점막의 부종을 감소시키는 혈관수축제를 사용한다. 혈관수축제는 만성 부비동염으로 인해 좁아진 부비동 자연공을 넓혀서 부비동의 환기와 배액을 원활하게 해준다.
스테로이드제제는 부비동 자연공의 염증반응을 억제하여 부종을 감소시킴으로 그 입구를 넓힌다.
보조적인 치료 방법으로는 생리 식염수를 이용한 비강세척법이 있다. 이는 분비물에 의한 가피형성을 억제해준다.
외과적치료는 수술이다. 일반적으로 부비동 내시경 수술을 시행한다. 일부 환자에게는 풍선카테터 부비동 수술을 시핸한다. 수술치료의 원칙은 자연공을 통한 부비동의 배액과 환기를 유지하고 비강내 구조적 이상을 제거하거나 교정하는 것이다. 수술 후 부비동 및 비강의 점막이 재생되기 따지 대략 2개월의 시간이 소요된다. 초기에는 많은 양의 딱지가 생기고 끈적거리는 점액성 분비물이 발생한다. 이때 청결한 비강환경을 유지하고 재생을 촉진하여 수술의 효과를 극대화할 수 있다.
비강세척도 청결한 비강환경을 유지하는 좋은 방법이다. 축농증 수술은 수술 후 관리가 매우 중요하다.
비강세척 방법
비상세척은 부비동염, 만성비염, 알레르기비염의 증상을 완화시키는데 효과적인 방법이다.
비강세척은 코에 있는 불비물 및 박테리아와 바이러스를 씻어내어 콧물과 코막힘으로 인한 불편함을 완화시켜 준다. 또한 점막 섬모의 청소기능을 강화해 점막의 기능을 회복하는 효과도 있다.
하지만 잘못된 세척방법을 사용하면 코와 귀의 압력을 증가시켜 중이염을 유발할 수 있다.
비강세척은 정확한 방법으로 안전하게 해야 좋은 효과를 얻을 수 있다.
▶ 세척 시 '생리식염수'사용
비강을 세척할 때는 나트륨 농도가 0.9%인 생리식염수를 사용해야 한다. 이는 우리몸의 나트륨 농도와 동일하게 맞춰진 것으로 이 외의 다른 액체를 사용하면 부작용이 나타날 수 있다.
나트륨 농도가 낮은 수돗물이나 생수를 사용하면 코 내부 조직이 부을 수 있다. 이는 삼투압 현상이 원인으로 점막이 물을 흡수해 부풀어 코막힘 증상이 악화된다. 반배로 나트륨 농도가 넢은 액체를 사용하면 삼투압에 의해 점막의 수분을 빼앗아 조직이 수축할 수 있다. 더구나 콘텍트렌즈용 생리식염수는 방부제가 포함되어 있으므로 비강세척용으로 사용하지 않아야 한다.
일회용 세척분말을 생리식염수 대신 사용할 수 있다. 이 때는 정수된 물이나 끓여서 식힌물에 사용하는 것이 좋다.
이때 물의 온도는 30-35도 정도의 물을 사용해야 점막의 자극을 피할 수 있다.
양쪽 코로 호흡이 가능한 상태에서만 코세척을 해야한다. 콧속이 막힌 상태에서 무리하게 코세척을 하면 귀에 통증이 있을 수 있으며 중이염을 유발할 수 있다.
또한 코세정 후 코를 세게 푸는 것을 삼가야 한다. 코를 너무 세게 풀면 통증, 중이염 등의 문제가 발생할 수 있다.
▶ 세척 중 호흡은 멈춤 상태로
세척 중 기도로 세척액이 넘어가면 호흡에 문제가 있을 가능성이 트다. 코에 세척도구를 대고 세척액을 흘려보낼때는 숨을 잠시 멈추거나 '아'하고 소리를 내는 것이 좋다.
▶ 세척 후 세척도구는 위생적으로 관리
세척을 마친 후 부비동에 남아있는 세척액을 제거해준다. 고개를 좌우로 천천히 돌려주며 콧속에 남아있는 세척액을 배출한다. 세척도구는 물로 깨끗이 세척하여 물기가 완전히 마르도록 거꾸로 세워 말려야 한다.
사용 후 남은 세척액은 오염의 우려가 있으므로 반드시 폐기하며, 재사용하지 않는다.
코 스프레이를 사용하는 경우에는 세척 후 10분후에 사용하면 흡수율을 높일 수 있다.
비강세척기 종류
비강세척기 종류는 크게 드립형 네티형 과 펌프형(노즈스위퍼)이 있다.
시중에 판매중인 노스스위퍼를 살펴보면 아래와 같다.
1. 나잘후레쉬
특징:
1. 쉽고 편리한 에어밸브 시스템으로 아이들과 어른들까지 쉽고 편리하게 사용
용기 바닥의 에어밸브를 누르면 일정한 압력으로 비강 세정이 가능함.
2. 60도 각도의 연결관으로 편안한 자세로 보다 쉽게 비강 세정 가능함.
3. 성인용, 아동용 두 종류의 세정팁 제공
4. 300ml, 500ml 사이즈 선택과 블루 핑크 두가지 색상 선택 가능
5. 열탕소독 가능한 용기
세정팁과 연결관은 열탕소독 가능하여 주1회 20-30초 열탕소독 권장
용기는 물을 넣고 전자레인지에 30-40초 소독
구성 : 공식판매처 판매가 기준 8,900원
2. 노즈스위퍼
특징:
1. 코 세척에 적합한 구조로 설계된 캡과 노즐
2. 유연한 재질로 제작되어 그립감이 좋고 수압조절이 쉬운 본체
3. 캡과 본체를 위생적으로 완전 건조할 수 있는 건조 거치대와 노즐 내부 전용 세척솔
4. 구성품을 한번에 담을 수 있는 휴대용파우치
구성 : 공식판매처 판매가 기준 10,800원
3. 노즈큐어
특징
1. 특허기술적용 실리콘캡과 마개캡으로 외출시에도 간편하게 사용가능, 실리콘캡은 손에 의한 오염방지하고 식염 분말이 잘 녹을수 있게 도와줌
2, 전용 거치대
3. 성인 240ml, 키즈120ml 두가지 사이즈
4. FDA 안정성 기준 시험 완료
5. 부드러운 재질로 손 쉽게 압력 조절
구성 :공식판매처 기준가 10,000~12,000원
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