B형간염의 증상과 예방방법

B형간염이란?

B형 간염은 B형 간염 바이러스(hepatitis B virus, HBV)에 감염되어 우리 몸의 면역반응을 일으켜 간에 염증이 생기는 질병이다.

B형 간염 바이러스는 인체에서 혈액 내로 침입한 후 간세포 핵 속에 존재한다. 우리 몸은 이 바이러스를 퇴치하기 위해 면역반응을 일으킨다. 이러한 과정속에서 바이러스에 감염된 간세포들이 파괴되고 간에 염증이 발생하게 된다

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B형간염 보균자란? (HBV carrier)

B형 간염 바이러스를 가지고 있으나 이로 인한 증상이 발현하지 않는 보균자(HBV carrier)의 상태로 존재할 수 있다.

보균자란 간세포 내에 바이러스 세포가 존재하고 있지만 면역계가 반응하지 않거나 바이러스의 복제가 활발하지 않아 증상이 발현되지 않는 상태를 말한다. 이들은 특정한 증상 발현이 없기따문에 바이러스 항체 검사에서는 양성반응을 나타내지만 간기능검사에서는 정상적인 지표를 나타낸다. 그래서 보균자는 특정한 증상이 없고 스스로 건강하다고 느낀다. 

B형 간염 보균자인 경우 만성간염, 간경화, 간암으로 진행할 위험이 있으므로  3-6개월마다 정기적인 검사를 통해 혈중 바이러스 수치를 확인하며 지속적으로 관리해야 한다.

B형 간염 보균자는 비보균자보다 만성 간염으로 진행할 위험도가 높지만 간경화나 간염으로 진행하지 않고 증상이 없는 보균자로 사는 경우도 많다. 보균자로 진단받은 경우 금주 등 간에 무리가 가지 않는 생활을 해야하며 정기적으로 검사를 받아야 한다. 

B형간염의 전염 및 이로 인한 증상들

B형 간염은 주로 B형 간염 바이러스에 감염된 혈액에 의해 감염된다. B형 간염이 있는 어머니에게서 아기가 태어날 때 전염되는 수직감염이 있을 수 있으며 수혈, 오염된 주사기의 재사용, 성적인 접촉 등에 의해서도 감염된다.

하지만 재채기, 포옹, 키스, 모유수유, 식기의 공유등으로는 전염되지 않는다.

 

바이러스에 감염되면 쉽게 피로해지거나 입맛이 없어지고 미열, 복통, 구토 등이 나타날 수 있으며 소변색이 거무스름해지거나 회색빛 대변을 보기도 한다. 심해질 경우 황달이 나타나기도 한다. 증상은 회복될 수 있지만 만성 B형간염 보유자가 될 수 있다. B형 간염 보균자인 경우 만성간염, 간경화, 간암으로 진행할 위험이 있어 정기적인 검사와 관리가 필요하다.

 

 

 

 

B형간염 예방하려면?

B형간염은 간암 발병원인의 70% 이상을 차지하기 때문에 예방을 위해서는 예방접종을 반드시 해야한다.

예방접종이 가장 안전하고 효과적으로 B형 간염을 예방하는 방법이다. 미국 질병통제예방센터에서는 신생아 및 18세까지의 청소년에게 권고하는 백신이며, 당뇨인 성인, 생활방식, 주거상황, 출생국가 등의 요인으로 인해 감염 위험이 높은 사람에게 권고하고 있다. 

B형 간염이 있는 임산부는 출산 전 반드시 B형간염 백신과 면역글로불린을 투여해야 한다. 

 

본인의 B형 간염 항체 보유 여부를 확인하고자 한다면 항체검사를 실시할 수 있다. 항체검사는 가까운 보건소나 병원에서 받아볼 수 있다. 보건소에서 받아보고 싶을 경우  검사진행 여부를 미리 문의하고 방문해야 한다.  

 

B형 간염 예방접종은 6개월내  총3번의 접종을 한다.  첫번째 접종을 한후 한달 후 두번째 접종을 하고 첫번째 접종일로 부터 6개월 후 세번째 접종을 진행하게 된다. 신생아는 태어나고 바로 첫번째 접종을 한다.

3회의 백신 접종으로 95% 이상의 예방효과를 가질수 있다. 

 

예방접종 후 항체검사를 반드시 해야하는것은 아니지만 아래와 같은 고위험군은 마지막 접종 후 혈액검사를 하여 체내에 항체가 생성되었는지의 여부를 확인해보아야 한다.

-B형 간염 바이러스를 보유한 가족이 있는 경우

-수혈을 받아야 하는 환자

-HIV 감염자이거나 면역 저하자

-의료기관 종사자로 B형간염 환자에 노출되는 자

-B형간염 바이러스 보유자와 성 접촉한자

-B형간염 바이러스 보유자인 산모가 출산한 아기

 

예방접종후 당일은 금주하는 것이 좋다. 또한 무리한 운동이나 목욕, 수영을 삼가야 한다.

접종후 접종부위의 발열감, 가려움, 통증이 발생할 수 있으나 일시적인 현상으로 1-2일내 사라진다.

하지만 접종 후 부작용이 발생할 수 있으므로 10-20분 가량 병원에서 대기하며 상황을 지켜보고 귀가하는것이 바람직하다.